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Jun 25, 2023

Las altas tasas de mortalidad materna de California impulsan la presión para lograr más en

Inténtalo de nuevo

Alvin Vallejo, enfermero de salud pública de San Francisco, entra a un edificio de apartamentos en ruinas en el barrio de Tenderloin.

Sube una estrecha escalera para visitar a una clienta en el tercer piso que se recupera de un embarazo de alto riesgo y un parto difícil. Vallejo gira por el pasillo, pasa por un baño comunitario y llama a una puerta.

Dayanis, una madre de 35 años que acuna a un recién nacido vestido con un mameluco turquesa, abre la puerta. (Solo se utiliza su nombre para proteger su privacidad médica).

El año pasado, ella y su esposo emigraron de Cuba decididos a tener una vida mejor. Dejaron a dos hijas adolescentes con familiares. Su hijo más reciente, Abraham José, no fue planeado.

La mortalidad materna está en su nivel más alto desde 1965. Pero un nuevo proyecto de ley estatal, AB 1057, tiene como objetivo mejorar las condiciones ayudando a más familias en riesgo como la de Dayanis a recibir atención médica en el hogar en el período posparto temprano para garantizar que ella y el bebé prosperen. .

Dayanis hace entrar a Vallejo al interior de la habitación, ordenada pero pequeña y abarrotada. Una cocina improvisada se alinea en una pared con un solo quemador y un pequeño refrigerador. Dayanis se sienta en una cama individual antes de tapar los oídos de su bebé mientras los aullidos de una sirena de policía cercana llenan el espacio.

Vallejo acerca una silla de metal y abre su portapapeles antes de hacer preguntas sobre medicamentos, vitaminas, síntomas inusuales y hábitos alimentarios. Dayanis dice que se está recuperando bien.

Vallejo mide habitualmente su presión arterial. El pulso de Dayanis está un poco alto, pero él le asegura que no hay nada de qué preocuparse. Luego pregunta por el bebé.

Durante la visita de Vallejo, Dayanis mece suavemente a su hijo mientras éste cierra los ojos. Le asegura a Vallejo que su bebé, Abraham, está bien, pero que no le gusta beber del biberón.

Entonces Vallejo se ofrece a pedir uno nuevo para ayudar. Después de aproximadamente una hora y media, la cita concluye y Vallejo programa una cita para regresar la semana siguiente.

"Guau. ¿Qué tan maravilloso es tener una enfermera que venga a tu casa y esté allí para apoyarte? pregunta Michelle Gibbons, directora ejecutiva de la Asociación de Ejecutivos de Salud del Condado de California. “Todo el mundo quiere hacer lo mejor para su hijo y, sin embargo, no sabe si realmente está haciendo lo mejor para su hijo. Esto ofrece atención de calidad en un ambiente íntimo y compromiso con una enfermera”.

Ella dice que las enfermeras de salud pública brindan educación sobre desarrollo infantil, nutrición, vivienda y seguridad y también ofrecen exámenes de salud mental. La investigación (PDF) sugiere que los programas de visitas domiciliarias aumentan las tasas de lactancia materna y conducen a menores casos de abuso infantil y abuso de sustancias.

"Es sólo una estrategia para poder abordar algunas de las disparidades que vemos para que estos niños tengan un muy buen comienzo en la vida", dijo Gibbons.

Añadió que le encantaría que el programa se dirigiera a más personas, incluidas opciones para personas sin vivienda y familias con más de un hijo. Por eso, dice, su grupo respalda el proyecto de ley AB 1057. El proyecto de ley ampliaría el número de modelos de visitas domiciliarias basados ​​en evidencia que se pueden implementar. La legislación fue aprobada por unanimidad en la Asamblea estatal. Ahora, la propuesta está ante el Senado.

De regreso al estudio de Dayanis, dice que las visitas de atención médica domiciliaria han mejorado su salud mental y la han conectado con servicios útiles como la vivienda. Pronto, su familia planea mudarse a una unidad cercana apoyada por la ciudad con dos dormitorios y un baño privado.

“Me han atendido bien”, dijo Dayanis en español. "Estoy muy agradecida."

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